Ибупрофен Актив

Форма выпуска и состав
Форма выпуска лекарства Ибупрофен:

таблетки;
капсулы;
суппозитории ректальные;
суспензия для приема внутрь;
мазь;
гель.
В составе всех лекарственных форм Ибупрофена в качестве действующего вещества применяется ибупрофен в различной концентрации:

Капсулы: 200 мг ибупрофена, вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, желатин, титана диоксид.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: 200 мг или 400 мг ибупрофена, вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, магния стеарата моногидрат, повидон, тальк, кремния диоксид коллоидный.
Мазь для наружного применения: ибупрофен 5 г, вспомогательные вещества: димексид, макрогол 1500, макрогол 400.
Таблетки, покрытые сахарной оболочкой: 200 мг ибупрофена, вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, пчелиный воск, ванилин, медицинский желатин, краситель азорубин, мука пшеничная, титана диоксид, сахароза.
Гель для наружного применения: 50 мг ибупрофена, вспомогательные вещества: этанол 95%, пропиленгликоль, троламин, диметилсульфоксида, карбомер, масло лаванды, масло цветков апельсина, вода очищенная.
Ректальные суппозитории: 60 мг ибупрофена, твердый жир.
Суспензия для приема внутрь: 100 мг/5 мл ибупрофена, вспомогательные компоненты: сироп мальтитола, глицерол, ксантановая камедь, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор клубничный или апельсиновый, натрия хлорид, натрия цитрат, полисорбат 80, вода очищенная.
Капсулы фасуют в контурную ячейковую упаковку. В одну пачку из картона вкладывают 1-10 контурных ячеек вместе с инструкцией по применению.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, помещают в банки из полимерного материала по 50 или 100 штук. Альтернативный вариант упаковки — контурные ячейки по 10 таблеток. В одну пачку из картона вкладывают 1 банку или 2,3, 5, 10 контурных ячеек вместе с инструкцией по применению.

Мазь для наружного применения фасуют в алюминиевые тубы по 25 г и упаковывают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Таблетки в сахарной оболочке по 10 штук: в контурной ячейке или по 50 штук в банках из полимера или стекла пластмассы. В 1 пачку из картона помещают 1 банку или 2, 3 или 5 контурных ячеек вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Гель 5% для наружного применения выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 г. Тубу вместе с инструкцией по применению вкладывают в коробочку из картона.

Детские суппозитории ректальные 60 мг расфасованы в ячейковые упаковки по 5 штук. В одной пачке из картона содержится 2 ячейки вместе с инструкцией по применению.

Суспензия для приема внутрь во флаконах из темного стекла объемом 100, 150 или 200 мл в комплекте с мерной ложкой или шприцом вкладывают в пачку из картона вместе с инструкцией по медицинскому применению. Флакон снабжен защитой от вскрытия детьми и контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие
Ибупрофен — относится к фармакологической группе «НПВС — производные пропионовой кислоты». Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Фармакодинамика
Противовоспалительный эффект вызван уменьшением проницаемости сосудов, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления, улучшением микроциркуляции, способностью подавлять энергообеспечение воспалительного процесса. Обезболивающее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, снижением синтеза брадикинина.

При ревматоидном артрите оказывает быстрое выраженное обезболивающее действие, снижает отечность и утреннюю скованность, а также ограничение подвижности суставов.

За счет уменьшения возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга Ибупрофен оказывает жаропонижающее действие, выраженность которого зависит от принимаемой дозы и исходной температуры тела. Терапевтический эффект после однократного приема сохраняется на протяжении 8 часов.

Фармакокинетика
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается в течение 60 минут. Способность ибупрофена связываться с белками крови составляет 90%.

Показания к применению
Ибупрофен в форме таблеток, капсул и суспензии назначают по следующим показаниям:

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, подагра, болезнь Бехтерева, синдром позвоночной артерии, люмбалгия, грудной корешковый синдром, ишиалгия, миалгия, невралгия, бурсит, растяжение связочного аппарата, гематома, послеоперационный болевой синдром, невралгическая амиотрофия, головная и зубная боль, мигрень, хирургические операции в полости рта, лихорадочные состояния при гриппе и ОРВИ, заболеваниях ЛОР- органов, пневмония, бронхит, инфекционные процессы в малом тазу, нефротический синдром).
Показания к назначению Ибупрофен для наружного применения (гель и мазь) — снижение болевого синдрома и воспаления при таких заболеваниях, как:

артрит;
суставной синдром при ревматизме и подагре;
плечелопаточный периартрит;
деформирующий остеоартроз;
анкилозирующий спондилит;
бурсит;
ишиас;
радикулит;
остеоартроз с корешковым синдромом;
тендинит и тендовагинит;
люмбаго;
боль в мышцах;
травмы с сохранением целостности мягких тканей (разрыв мышц и связок, растяжения, ушиб, посттравматический отек мягких тканей).
Показания для ректального применения (для детей от 3 месяцев до 3 лет) в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства:

ОРВИ и грипп, другие инфекционно-воспалительные заболевания сопровождающиеся повышением температуры тела;
зубная боль;
головная боль;
мигрень;
невралгия;
боль в ушах и горле;
боль при растяжениях.
Противопоказания
Общими для всех форм выпуска являются следующие противопоказания:

эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения;
аспириновая бронхиальная астма;
заболевание зрительного нерва;
нарушение свертываемости крови;
геморрагический диатез;
нарушение цветового зрения;
тяжелая почечная или сердечная недостаточность;
прогрессирующие заболевания почек;
лейкопения и тромбоцитопения.
Противопоказания для наружного применения ибупрофена: мокнущие дерматозы, нарушение целостности кожи, экзема.

Возрастные ограничения для Ибупрофена:

до 12 лет — для средств, принимаемых внутрь;
до 3 месяцев — для суспензии и ректальных суппозиторий.
Побочные действия
Побочные эффекты ибупрофена являются дозозависимыми. Риск их развития можно минимизировать, если принимать лекарство коротким курсом в минимально эффективной дозировке. У пациентов пожилого возраста чаще наблюдаются побочные реакции, особенно связанные с нарушениями функционирования ЖКТ, в частности, у этой возрастной группе отмечались желудочно-кишечные кровотечения и перфорации. Среди них были зарегистрированы и летальные исходы.

Возможные нежелательные реакции организма на фоне лечения ибупрофеном:

со стороны органов пищеварения: нечасто — боль в животе, тошнота; редко —рвота, понижение аппетита, сухая слизистая, изъязвления слизистой десен, панкреатит, афтозный стоматит, метеоризм, нарушение пищеварения;
печень и желчевыводящие пути: очень редко — повышение активности печеночных ферментов, желтуха, гепатит;
со стороны ЦНС и органов чувств: нечасто — головная боль, тревожность, сонливость, раздражительность, нервозность, психомоторное возбуждение, галлюцинации;
Кровь и лимфатическая система: очень редко — нарушения кроветворения;
Органы чувств: редко — звон в ушах, нарушение слуха, неясное зрение, раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, спутанность сознания;
сердечно-сосудистая система и кровь: частота неизвестна — сердечная недостаточность, повышение артериального давления, анемия, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, учащение биения сердца, эозинофилия;
мочеполовая система: очень редко — отечность, нарушение функции почек, цистит, увеличение образования мочи;
Органы дыхания: частота неизвестна — одышка, бронхоспазм, бронхиальная астма;
аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
Способы применения и дозы
Ибупрофен капсулы

Капсулы принимают внутрь, запивая водой. Нельзя разжевывать. Только для кратковременного применения. Рекомендуемая доза для взрослых пациентов и детей старше 12 лет: по 1 капсуле 3-4 раза в сутки. Интервал между приемами — 6-8 часов. Для более быстрого достижения терапевтического эффекта разовую дозу можно повысить до 400 мг. Максимальная суточная доза — 1200 мг, для детей 12-17 лет — 1000 мг.

Ибупрофен таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Принимают внутрь во время еды, запивать водой. Рекомендуемый режим дозирования в соответствии с возрастом:

Взрослые и дети старше 12 лет: по 200 мг 3-4 раза в день.
Дети от 6 до 12 лет при массе тела более 20 кг: 200 мг до 3-4 раза в сутки. Интервал между приемами не менее 6 часов. Максимальная суточная доза — 800 мг.
Ибупрофен мазь для наружного применения

Дети старше 12 лет и взрослые наносят полоску мази длиной 5-10 см на область поражения. Втирают до полного впитывания легкими движениями. Кратность применения — 3-4 раза в день. Длительность курса лечения — 2-3 недели. Интервал между применением не менее 4 часа.

Ибупрофен таблетки, покрытые сахарной оболочкой

Для взрослых и детей старше 12 лет по 1 таблетке (200 мг) 3-4 раза в день. Дозу можно увеличить до 400 мг 3 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу рекомендуется принимать до еды, запивая достаточным количеством воды. Остальные дозы можно принимать после еды в течение дня. Интервал между приемом не менее 4 часа. Максимальная суточная доза 1200 мг. Длительность курса лечения не более 5 дней без консультации врача.

Для детей от 6 до 12 лет с массой тела больше 20 кг: по 2 таблетке до 4 раз в день. Интервал между приемами не менее 6 часов. Максимальная суточная доза — 30 мг/кг.

Ибупрофен гель для наружного применения

Разовая доза — 2-4 г. Кратность применения — 3-4 раза в сутки. Гель следует слегка втирать. Продолжительность курса лечения не более 10 дней без консультации врача.

Ибупрофен суппозитории ректальные для детей

Суппозитории используют для ректального применения. Рекомендованный режим дозирования для снятия жара и боли подбирается в соответствии с возрастом и массой тела ребенка. Разовая доза — 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки.

Для детей от 3 до 9 месяцев с весом 5-8 кг по 1 суппозиторию 3 раза в сутки каждые 6-8 часов.

Для детей в возрасте от 9 месяцев до двух лет, с весом от 8 до 12 кг — по 1 суппозиторию 4 раза в сутки каждые 6 часов.

Ибупрофен суспензия для приема внутрь для детей

Дозировка подбирается в зависимости от массы тела ребенка и возраста. Максимальная суточная доза не более 30 мг/кг, с учетом, что интервал между приемами составляет 6-8 часов.

Продолжительность приема — не более 3 дней.

Передозировка
При превышении рекомендуемой дозы или длительности применения возможно развитие симптомов передозировки: тошнота и рвота, боль в животе, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, брадикардия, тахикардия, остановка дыхания, фибрилляция предсердий, кома, гипотензия.

При передозировке назначают симптоматическое лечение, промывание желудка, сорбенты, щелочное питье, форсированный диурез.

Взаимодействия
Перед приемом препаратов Ибупрофен необходимо выявить особенности его взаимодействия с другими медикаментами и лекарственными средствами.

Ибупрофен и Парацетамол

Парацетамол относится к фармакологической группе амилидов. Оказывает слабое противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Применяется при слабом выраженном или умеренном болевом синдроме, простудных инфекционно-воспалительных заболеваниях. Допускается ли совместное применение ибупрофена и парацетамола.

Ибупрофен и Нимесулид

Нимесулид — нестероидный противовоспалительный препарат. По оказываемому терапевтическому эффекту препараты имеют схожие действия. Не рекомендуется сочетать одновременное применение двух или более нестероидных противовоспалительных средств для предотвращения развития побочных эффектов.

Ибупрофен и Аспирин

Совместный прием ибупрофена с аспирином крайне не рекомендуется без консультации врача. При одновременном применении Ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. Ибупрофен может повышать частоту коронарной недостаточности у пациентов, которые получают лечение ацетилсалициловой кислотой. Сочетание опасно для жизни и здоровья.

Ибупрофен и Диклофенак

Одновременное применение ибупрофена и диклофенака не рекомендуется, поскольку они вступают во взаимодействие. Препараты могут взаимно усиливать побочные действия.

Ибупрофен и Нимесил

Не допускается одновременный прием Нимесила с ибупрофеном, подобное взаимодействие может иметь негативные последствия для здоровья. Следует избегать их одновременного применения из-за риска возникновения побочных эффектов.

Ибупрофен и Кеторол

Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном назначении Кеторола с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ибупрофен и Амоксициллин

Ибупрофен как нестероидное противовоспалительное средство способно повышать концентрацию амоксициллина в крови. Это, в свою очередь, опасно усилением побочных эффектов антибактериального препарата, поэтому такое сочетание не рекомендуется.

Ибупрофен и Кетанов

Препараты могут вступать во взаимодействие: одновременное применение способно повышать риск развития побочных эффектов.

Ибупрофен и Амоксиклав

Амоксиклав — антибактериальный препарат, действующее вещество которого амоксициллин вступает во взаимодействие с ибупрофеном. Поэтому одновременное применение не рекомендовано.

Аналоги Ибупрофен
Заменителями препарата Ибупрофен могут быть лекарственные средства с аналогичным действующим веществом:

Адвил МАКСИМУМ;
Адвил;
АртраКам;
Брудол для детей;
Бимудол;
Деблок;
Ибупрофен АКОС;
Интрафен ГЕН;
МИГ 400;
МИГ для детей;
Некст Уно;
Нурофаст;
Нурофен;
Фаспик;
Максидол.
Парацетамол
Парацетамол не является нестероидным противовоспалительным препаратом, но также оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие.

Найз
Найз — анальгезирующий препарат на основе нимесулида, оказывает также противовоспалительное и жаропонижающее действие. Относится к фармакологической группе НПВП. Найз предпочтителен для обезболивания при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Ибуклин
Ибуклин дополнительно содержит парацетамол. Наличие в составе 2-х компонентов повышает перечень противопоказаний и побочных эффектов ибуклина.

Кетопрофен
Кетопрофен можно вводить в виде инъекций внутривенно и внутримышечно, а также есть форма выпуска — раствор для полоскания.

Мелоксикам
Мелоксикам выпускается в форме таблеток, ректальных суппозиториев и раствора для инъекций.

Ортофен
Ортофен — обезболивающее, противовоспалительное средство на основе диклофенака. Способствует снижению отечности и гиперемии тканей, а также уменьшает боль. По показаниям больше подходит для симптоматического лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов.

Долгит
Долгит — нестероидный противовоспалительный препарат на основе ибупрофена. Долгит является препаратом выбора при болевом синдроме, сопровождающем различные заболевания опорно-двигательной системы. Он применяется после бытовых спортивных или производственных травм для снятия отечности и покраснения.

Для детей
Допускается применение ибупрофена для лечения детей.

Ибупрофен при беременности
В 2 и 3 триместре беременности Нурофен назначают с осторожностью, в 3 триместре беременности противопоказан.

На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

Совместимость с алкоголем
Запрещено применять с алкоголем.

Условия продажи
Капсулы — по рецепту врача.

Таблетки, мазь, гель, ректальные суппозитории, суспензия для приема внутрь — без рецепта врача.

Условия хранения
Рекомендуемый температурный режим хранения — от +20 до +25 градусов Цельсия. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года: капсулы, таблетки.

2 года: мазь, гель, ректальные суппозитории, суспензия для приема внутрь.

Производитель
ОАО «Фармстандарт-лексредства», АО «Медисорб», АО «Биохимик», ОАО «Марбиофарм», АО «Вертекс», ЗАО «Рафарма».