Нейромультивит

Форма выпуска и состав
Средство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и раствора для внутримышечного введения.

1 таблетка содержит тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин.

Дополнительные компоненты: модифицированный прежелатинизированный крахмал, цитрат натрия, моногидрат лимонной кислоты, диоксид кремния коллоидный безводный, микрокристаллическая целлюлозы, стеарат магния, повидон К25.

Оболочка содержит: макрогол 6000, диоксид титана, тальк, гипромеллоза, метил- и этилакрилата сополимер 1:2.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, обладают белым цветом, круглой формой, выпуклостью с обеих сторон. В поперечном разрезе цвет белый, допускается розоватый оттенок, светлые или темные вкрапления розового цвета.

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку. По 2 или 6 блистеров в упаковке из картона.

1 ампула с раствором содержит тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин.

Дополнительные компоненты: диэтаноламин, вода для инъекций.

Раствор прозрачный, красный, с характерным запахом.

По 2 миллилитра помещают в ампулу из стекла. Пять ампул упаковывают в блистер. Один или два блистера в пачке из картона.

К каждой пачке прилагается инструкция по применению.

Фармакологическое действие
Лекарство Нейромультивит оказывает нейрометаболическое влияние. Компенсирует дефицит витаминов группы В.

Фармакодинамика
Воздействие достигается благодаря свойствам витаминов, которые присутствуют в составе препарата. Медикамент включает в себя витамины В1, В6 и В12, недостаток которых может провоцировать неврологические нарушения, в основном со стороны периферии нервной системы.

Нейротропные витамины, входящие в группу В, осуществляют положительное влияние на воспаления и дегенеративные нарушения двигательной системы и нервов. Помогают улучшению кровотока и функции нервной системы.

Тиамин — кофактор ферментов, которые переносят двухуглеродные элементы в процессах декарбоксилирования.

Пиридоксин — кофактор трансаминаз, который принимает участие в метаболизме протеина и отчасти – жиров и углеводов.

Эти два витамина обоюдно усиливают свой эффект, который выражается в благоприятном воздействии на ССС, нейромышечную и нервную системы.

Средство компенсирует недостаток перечисленных витаминов.

Цианокобаламин — кофактор в процессах транспортировки одноуглеродных групп. Принимает участие в синтезировании миелиновой оболочки. Осуществляет стимуляцию гемопоэз и нуклеиновый обмен посредством активирования фолиевой кислоты, устраняет боль, вызванную поражением периферии нервной системы.

Фармакокинетика
Происходит распределение пиридоксина во всем организме. Вещество проходит сквозь плаценту и проникает в грудное молоко. Подвергается депонированию в печени и окислению. Выводится с мочой. В теле человека находится 40–150 миллиграммов витамина В6.

После внутримышечного введения тиамин быстро всасывается и обнаруживается в крови, достигая концентрации 484 нанограмм на 1 миллилитр спустя 15 минут в первые сутки использования дозировки 50 миллиграмм. Распределение неравномерное: 75% в эритроцитах, 15% в лейкоцитах, остальное — в плазме.

Вещество проходит сквозь ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Выведение происходит вместе с мочой: в α-фазе — спустя 0,15 часа, β-фазе — спустя 1 час, в терминальном периоде — на протяжении 2 суток.

По сравнению с другими компонентами тиамин остается в теле в самом низком количестве. В теле взрослого находится приблизительно 30 миллиграммов вещества. После внутримышечной инъекции быстро всасывается и распределяется, осуществляя функцию коэнзима. Из вещества образуется активный метаболит пиридоксальфосфат. Примерно 80% подвергается связыванию с плазменными белками.

После инъекции цианокобаламин соединяется с транскобаламином. Они всасываются костным мозгом, печенью и прочими органами. Вещество участвует в циркуляции в кишечнике и печени. Проходит сквозь плаценту.

Показания к применению Нейромультивита
Показаниями являются:

плече-лопаточный, шейный, поясничный синдром;
корешковый синдром, спровоцированный дегенеративными нарушениями позвоночника;
невралгия тройничного нерва и межреберная невралгия;
полиневропатии разного происхождения, включая диабетическую и алкогольную;
люмбоишалгия.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся:

повышенная чувствительность к главным и дополнительным компонентам в составе;
период беременности и лактации;
декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность в острой или тяжелой форме (для раствора);
возраст меньше 18 лет.
Побочные действия
Во время терапии могут возникать следующие нежелательные явления:

система иммунитета: редко развивается аллергия, которая выражается в виде зуда, крапивницы, затруднения дыхания, ангионевротического отека, анафилактического шока;
желудочно-кишечный тракт: у отдельных пациентов — рвота, тошнота;
сердечно-сосудистая система: у отдельных пациентов — тахикардия;
кожные покровы: очень редко возникает акне, усиленное потоотделение;
нервная система: очень редко происходит головокружение, спутанное сознание.
Другие побочные эффекты и местные нарушения: у отдельных пациентов может появиться раздражение в месте инъекции. При быстром введении (например, из-за случайного введения в сосуд или ткани с обильным кровоснабжением) или использовании превышенной дозировки могут возникать системные нарушения: аритмия, брадикардия, спутанное сознание, головокружение, рвота, судороги.

Способы применения и дозы
Таблетки предназначены для употребления внутрь. Их следует принимать после еды, запивая водой. Нельзя разжевывать.

Прописывают по 1 таблетке 1–3 раза в день. Длительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Не следует применять медикамент в больших дозировках дольше 4 недель.

Раствор предназначен для внутримышечного введения.

При выраженной боли терапию начинают с глубокого в/м введения 2 мл средства каждый день на протяжении 5–10 суток и дольше. Постепенно переходят на более редкое использование препарата (дважды-трижды в неделю) на протяжении 2–3 недель.

Пациенту рекомендовано медицинское наблюдение каждый день.

Следует как можно раньше перейти на применение средства Нейромультивит внутрь в виде таблеток.

Запрещено вводить лекарство внутривенно.

Передозировка
К признакам передозировки относятся: брадикардия, аритмия, спутанное сознание, судороги, головокружение, рвота.

В случае передозировки показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие
При взаимодействии растворов, которые содержат сульфит, тиамин полностью распадается. Из-за компонентов, появившихся в результате распада витамина В1, другие витамины могут инактивироваться.

Тиамин нельзя совмещать с восстанавливающими и окисляющими соединениями, включая дисульфиты, йодиды, декстрозу, карбонаты, бензилпенициллин, ацетаты, рибофлавин, таниновую кислоту, фенобарбитал, аммония железа цитрат.

При совмещении с медью тиамин быстрее разрушается. Действие тиамина ухудшается при повышении уровня рН (больше 3). Лекарственные дозировки витамина В6 могут уменьшать эффект леводопы при совместном использовании.

Вероятно взаимодействие с сульфонамидами, циклоспорином, норэпинефрином, пеницилламином, эпинефрином, изониазидом.

Нельзя совмещать цианокобаламин с солями тяжелых металлов.

При одновременном применении никотинамид усиливает фотолиз рибофлавина. Антиоксиданты осуществляют ингибирующее воздействие.

Этанол препятствует абсорбции тиамина.

Во время терапии лекарством Нейромультивит не следует принимать другие поливитаминные препараты, в которых присутствуют витамины группы В.

Аналоги Нейромультивита
Аналогом по составу является Нейробион и Комбилипен Нео. В качестве аналога по схожим показаниям могут использоваться препараты Мильгамма, Комбилипен, Пентовит и Берокка.

Мильгамма
Является комплексным медикаментом, в основном используется в неврологии. Относится к витаминам группы В. Быстро восполняет недостаток этих витаминов, снимает воспаление, препятствует разрушению тканей и улучшает состояние пациента. Мильгамма содержит лидокаина гидрохлорид.

Комбилипен
Комбилипен производится в России. Содержит лидокаина гидрохлорид.

Нейробион
Нейробион выпускается в Германии. Содержит больше вспомогательных веществ, в том числе сахар, поэтому препарат запрещен к применению лицам с непереносимостью сахара.

Пентовит
Пентовит содержит фолиевую кислоту и никотинамид. Суточная доза Пентовита выше. Средство производится в России, поэтому стоит дешевле. Выпускается только в таблетках.

Берокка
В лекарстве также присутствуют витамин С, цинк, кальций, магний, биотин, фолиевая кислота, кальция пантотенат, никотинамид, рибофлавин. Выпускается в виде таблеток с оболочкой и шипучих таблеток. Назначается при состояниях, которые сопровождаются недостатком витамина В, С и цинка. Может использоваться у подростков старше 15 лет и пожилых пациентов. Отпускается в аптеке без рецепта.

Смотреть все аналоги

Нейромультивит для детей
Средство не предназначено для использования у детей младше 18 лет, так как нет информации об эффективности и безопасности применения.

Прием при беременности и лактации
Лекарство не следует назначать беременным и кормящим женщинам, так как опыт применения ограничен.

Совместимость с алкоголем
Во время терапии не следует принимать алкоголь, так как он препятствует всасыванию лекарства.

Условия продажи
Нейромультивит в аптеке отпускается по рецепту.

Условия хранения
Таблетки следует хранить при температуре не более 25 °С, раствор — при температуре 2–8 °С. Не допускать попадания солнечного света.

Хранить в том месте, куда не имеют доступа дети.

Срок годности
Для таблеток и раствора срок годности составляет 2 года. Запрещено использовать средство по истечении установленного срока годности!

Производитель
Производителем является «ГЛ. Фарма ГмбХ». Находится в Австрии по адресу: 1160 г. Вена, Аргетгассе 3.

Вторичная упаковка происходит по адресу: Индистриштрассе 1, 8502 Ланнах.

Владельцем регистрационного удостоверения является ООО «ВАЛЕАНТ». Компания также принимает претензии от потребителей в России по адресу: г. Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5. Почтовый индекс: 115162.

На сайте онлайн-аптеки «Асна» вы можете ознакомиться с отзывами и подробным описанием препарата Нейромультивит.